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医学联接：中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长：擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术；擅长胰腺良性和恶性疾病的外科调节；擅长减重代谢手术；擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科调节；肃肃腹股沟疝和切口疝的多样外科调节；对肛肠常见疾病，如各型痔疮有丰富的临床训戒。

（图片着手于集中）

好多要作念手术的患者约略皆有过这么的资格：大夫在手术前总会见知你去作念一大堆搜检，有些时期当搜检终局出来后，大夫却斯须说要暂停手术，或者要经由药物调节等调治一段时期后才气作念。这时时让患者及家属有些不明。

其中，高血压即是“抑制”手术时机的一个常客。有些患者时时牢骚大夫太过“防范”了，“不就是血压有点高嘛，如何就要蔓延手术呢”、“这多阻误时期啊”、“这手术大夫总是找一些意义推迟手术”……

关联词，竟然是大夫没事谋事吗？高血压究竟敌手术有怎么的影响呢？影响大吗？高血压患者又该如何作念呢？

最初要笃定是否患有高血压

血压是一个相比容易“浮动”的方针，举例饭前与饭后，入睡前与睡醒后，畅通前和畅通明等，其终局皆可能不相似。

高血压的会诊需接管经核准的水银柱或电子血压计，测量散漫休息坐位时上臂肱动脉部位血压，一般需非同日测量三次血压值松开压均≥140 mmHg和（或）舒张压均≥90 mmHg才可会诊高血压。这里需要夺目“散漫休息坐位”、“非同日”和“三次”这三个条目，前者是指测血压时的气象，一般指早晨起床时测量的血压，此后两者则强调测血压需详尽屡次测量取平均值。

若患者既往有高血压史，正在使用降压药物，即使刻下血压平淡，也应会诊为高血压。

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为什么术前要截止好血压

血压高敌手术影响大吗？ 你认为呢？可能比你念念象的要大。

事实上，成例手术皆十分风趣术前血压的截止，尤其是全身麻醉类手术。若术前血压未能赢得邃密的截止，容易出现术中术后并发症，尤其是伤口出血。

固然一般手术未免会出点血，但血压过高引起的出血可就有点“使劲过猛”了，哗拉拉地流个不断！这不仅阻误手术的程度、延长手术时期，也不利于伤口止血以及手术切口的愈合，严重者甚而会因为失血过多引起休克，危及性命。

“出血”是一个让外科大夫相比头疼的问题，尤其是“看不见”的出血。外科大夫在手术中主若是止住看赢得的出血，而看不见的出血则需要借助患者自己机体愈合才略及药物等打扰。若术前血压截止欠安，则容易酿成手术伤口二次出血，况兼时时出目下手术后两三天内。若术后出血过多且保守调节未能达到邃密止血后果，可能还需要进行二次手术。此外，不同器官出血量的若干酿成的影响也不同，举例腹腔脏器手术一般出血较多，术后引流出几百毫升血性液体也无谓大惊小怪；而颅内手术则需严格止血，其中生射核心“脑干”即使出血几毫升皆可能酿成致命伤害。

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术前血压是不是越低越好

并不是。

术前血压水平需凭据患者自己情况和手术需求详尽探讨，并非一味地因为作念手术而发奋将血压降至平淡水平。不同东谈主血压水平也有一定各异，有些高血压患者团结有其他心脑血管疾病，若血压顿然着落，反而容易酿有利脑血管不测，危及性命。

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术前血压高，我该如何作念

血压受多方面身分的影响，若确诊患有高血压或既往有高血压病史，则需按医嘱调治血压水平，将血压截止到得当的畛域，才气够灵验地裁减手术并发症的风险。

此外，术前搜检可千万不成儿戏，必要的搜检名目也曾要作念，以防错漏某些要害的极端方针，影响手术后果及疾病预后。

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高血压患者手术前为什么要截止好血压？------兰世亭医学健康科普第3465帖

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